|
Підстава: |
|
Наказ ВОЗ та МЗ ТМР |
|
№ 17 від 14.03.2022 р. |
ТАРИФИ
на платні послуги з медичного обслуговування
з терапевтичної та хірургічної стоматології, які надає
Комунальне некомерційне підприємство “Тернопільська стоматологічна поліклініка” Тернопільської міської ради
| № | Найменування послуги | Вартість, грн. |
|
Терапевтична стоматологія |
||
| 1 | Дентальний знімок (візіограф) | 60,00 |
| 2 | Панорамний знімок з записом на диск (ОПТГ) | 150,00 |
| 3 | Рентгенівський знімок (імпортною плівкою Kodak) | 60,00 |
| 4 | Аналіз ортопантомограми, томограми в терапії | 40,00 |
| 5 | Аналіз комп’ютерної томограми в терапії | 70,00 |
| 6 | Огляд хворого в терапії (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування, забезпечення хворого та медичного персоналу засобами індивідуального захисту) | 100,00 |
| 7 | Знеболювання аплікаційне | 30,00 |
| 8 | Знеболювання провідникове або інфільтраційне анестетиком типу Артифрін-Здоров’я Форте | 75,00 |
| 9 | Знеболювання провідникове або інфільтраційне анестетиком типу Лідокаїн гіпохлорид 2% | 75,00 |
| 10 | Знеболювання провідникове або інфільтраційне анестетиком типу Мепівастезин | 75,00 |
| 11 | Знеболювання провідникове або інфільтраційне анестетиком типу Септанест | 80,00 |
| 12 | Знеболювання провідникове або інфільтраційне анестетиком типу Убістезин форте | 110,00 |
| 13 | Знеболювання провідникове або інфільтраційне анестетиком типу Ультракаїн д-с форте | 115,00 |
| 14 | Зняття зубного каменю за допомогою ультразвукового апарату по сегментно 1/4 | 70,00 |
| 15 | Зняття зубного каменю за допомогою ультразвукового апарату із зубів однієї щелепи | 140,00 |
| 16 | Зняття нальоту за допомогою airflow по сегментно 1/4 | 80,00 |
| 17 | Зняття нальоту за допомогою airflow із зубів однієї щелепи | 160,00 |
| 18 | Зняття м’якого зубного нальоту по сегментно 1/4 | 50,00 |
| 19 | Зняття м’якого зубного нальоту із зубів однієї щелепи | 100,00 |
| 20 | Місцева флюоризація: фторлак або аналоги (на 1 зуб) | 30,00 |
| 21 | Лікування одного зуба при поверхневому і середньому карієсі (без накладання пломби) | 40,00 |
| 22 | Лікування одного зуба при глибокому карієсі (без накладання пломби) | 70,00 |
| 23 | Накладання кальційвмісної прокладки хімічної полімеризації по типу Life та аналогів | 30,00 |
| 24 | Накладання кальційвмісної прокладки світлової полімеризації по типу Іонізіт та аналогів | 60,00 |
| 25 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із світлотвердіючого композитного матеріалу типу “Latelux” та аналогів при реставрації 1-ї поверхні зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 220,00 |
| 26 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із світлотвердіючого композитного матеріалу типу “Latelux” та аналогів при реставрації до 2-х поверхонь зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 280,00 |
| 27 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із світлотвердіючого композитного матеріалу типу “Latelux” та аналогів при реставрації до 3-х поверхонь зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 350,00 |
| 28 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із світлотвердіючого композитного матеріалу типу “Charisma Classic” та аналогів при реставрації 1-ї поверхні зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 250,00 |
| 29 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із світлотвердіючого композитного матеріалу типу “Charisma Classic” та аналогів при реставрації до 2-х поверхонь зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 310,00 |
| 30 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із світлотвердіючого композитного матеріалу типу “Charisma Classic” та аналогів при реставрації до 3-х поверхонь зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 420,00 |
| 31 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із світлотвердіючого композитного матеріалу типу “Ceram X” та аналогів при реставрації 1-ї поверхні зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 350,00 |
| 32 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із світлотвердіючого композитного матеріалу типу “Ceram X” та аналогів при реставрації до 2-х поверхонь зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 410,00 |
| 33 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із світлотвердіючого композитного матеріалу типу “Ceram X” та аналогів при реставрації до 3-х поверхонь зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 480,00 |
| 34 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із склоіномерного матеріалу типу “Vitremer” та аналогів при реставрації до 1-ї поверхні зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 220,00 |
| 35 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із склоіномерного матеріалу типу “Vitremer” та аналогів при реставрації до 2-х поверхонь зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 280,00 |
| 36 | Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень із склоіномерного матеріалу типу “Vitremer” та аналогів при реставрації до 3-х поверхонь зуба (лікування зуба та анестезія сплачуються додатково) | 350,00 |
| 37 | Накладання девіталізуючої пасти та пов’язки | 30,00 |
| 38 | Розкриття порожнини зуба при періодонтиті та пульпіті | 95,00 |
| 39 | Інструментальна та медикаментозна обробка одного каналу зуба | 60,00 |
| 40 | Інструментальна та медекаментозна обробка одного каналу кореня зуба (роторними інструментами) | 120,00 |
| 41 | Розпломбування кореневого каналу зуба, запломбованого пастою, що полімеризується та гутаперчевими штифтами | 100,00 |
| 42 | Розпломбування кореневого каналу зуба, запломбованого пастою, що полімеризується, або цементом | 160,00 |
| 43 | Пломбування одного каналу кореня зуба пастою на основі гідроксиду кальцію матеріалом типу DiaPaste та аналогів | 40,00 |
| 44 | Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімеризується, та гутаперчевими штифтами (або термопластом) | 70,00 |
| 45 | Накладання тимчасової пломби безевгенольною пастою | 40,00 |
| 46 | Накладання тимчасової пломби світлополімерним матеріалом по типу Tempolat-LC та аналогів | 60,00 |
| 47 | Видалення постійної пломби | 70,00 |
| 48 | Вилучення стороннього тіла із каналу зуба | 250,00 |
| 49 | Шинування зубів шинуючою стрічкою та світлополімерним матеріалом типу Spectrum та аналогів | 450,00 |
| 50 | Закриття фісур одного зуба герметиками типу Ketak Molar та аналогів | 140,00 |
| 51 | Встановлення скловолоконного штифта (фіксація на цемент подвійної полімеризації) для покращення фіксації композитної пломби | 140,00 |
| 52 | Встановлення титанового анкерного штифта (фіксація на склоіономерний цемент по типу Ketak Cem та аналогів) для покращення фіксації світлополімерної пломби | 100,00 |
| 53 | Встановлення парапульпарного штифта | 90,00 |
| 54 | Відновлення зруйнованої коронки однокореневого зуба за допомогою скловолоконного штифта та світлополімерного матеріалу типу SDR та аналогів | 650,00 |
| 55 | Відновлення зруйнованої коронки багатокореневого зуба за допомогою скловолоконних штифтів та світлополімерного матеріалу типу SDR та аналогів | 800,00 |
| 56 | Лікування гострих форм стоматиту (ОГС, РГС, кандідоз, травматичне ушкодження і т.ін.) | 120,00 |
| 57 | Накладання кофердаму | 80,00 |
| 58 | Накладання OptraGate | 70,00 |
|
Хірургічна стоматологія |
||
| 59 | Аналіз ортопантомограми, томограми в хірургії | 40,00 |
| 60 | Аналіз комп’ютерної томограми в хірургії | 70,00 |
| 61 | Видалення зуба просте | 150,00 |
| 62 | Видалення зуба складне | 380,00 |
| 63 | Видалення одного ретинованого зуба (з викроюванням слизово-періостального клаптя, випилюванням фрагмента кортикальної пластинки альвеолярного паростка) | 660,00 |
| 64 | Видалення зуба за ортодонтичними показаннями | 250,00 |
| 65 | Видалення молочного зуба | 50,00 |
| 66 | Видалення рухомого зуба | 50,00 |
| 67 | Видалення кореня зуба | 150,00 |
| 68 | Резекція капюшону | 100,00 |
| 69 | Кюретаж лунки видаленого зуба | 130,00 |
| 70 | Припинення кровотечі після видалення зуба | 150,00 |
| 71 | Цистектомія з резекцією верхівки кореня | 1310,00 |
| 72 | Накладання швів на лунку після видалення зуба | 100,00 |
| 73 | Зняття швів | 65,00 |
| 74 | Закрита альвеолотомія | 85,00 |
| 75 | Відкрита альвеолотомія | 180,00 |
| 76 | Гінгівектомія | 325,00 |
| 77 | Гінгівотомія | 330,00 |
| 78 | Коагуляція ясен | 125,00 |
| 79 | Розтин абсцесу з наступним дренуванням | 90,00 |
| 80 | Розтин абсцесів піднебіння | 120,00 |
| 81 | Вестибулопластика | 510,00 |
| 82 | Френулектомія | 230,00 |
| 83 | Пластика вуздечки язика | 130,00 |
| 84 | Видалення доброякісних новоутворень м’яких тканин ротової порожнини (папіломи, фіброми та ін.) | 500,00 |
| 85 | Первинна хірургічна обробка рани | 160,00 |
| 86 | Перев’язка після складного хірургічного втручання | 120,00 |
| 87 | Гемісекція | 230,00 |
| 88 | Гемісекція з подальшим видаленням кореня зуба | 380,00 |
| 89 | Репозиція зуба при неповному вивиху | 50,00 |
| 90 | Вправлення гострого вивиху скронево-нижньощелепного суглоба | 250,00 |
ТАРИФИ
на платні послуги з медичного обслуговування
з ортопедичної стоматології, які надає
Комунальне некомерційне підприємство “Тернопільська стоматологічна поліклініка” Тернопільської міської ради
|
№ |
Найменування послуги | Вартість, грн. |
| Ортопедична стоматологія | ||
| Незнімні протези | ||
| Виготовлення штамповано-паяних конструкцій (протезів) | ||
| 1 | Виготовлення коронки штампованої стальної | 750,00 |
| 2 | Виготовлення коронки штампованої стальної під опірноутримуючий кламер (бюгельна коронка) | 850,00 |
| 3 | Виготовлення коронки штампованої стальної з пластмасовою облицьовкою | 1000,00 |
| 4 | Виготовлення коронки пластмасової, зуба пластмасового | 600,00 |
| 5 | Виготовлення коронки пластмасової прямим методом матеріалом типу Structur 2 SC та аналогів (клінічно) | 700,00 |
| 6 | Виготовлення коронки ковпачкової з фасеткою облицьовані пластмасою (по Бордюку) | 1300,00 |
| 7 | Виготовлення зуба литого із сталі в штамповано-паяному протезі | 650,00 |
| 8 | Виготовлення зуба литого із сталі з пластмасовою фасеткою | 870,00 |
| 9 | Виготовлення оклюзійної накладки | 625,00 |
| 10 | Виготовлення лапки в мостоподібному протезі | 250,00 |
| 11 | Відновлення пластмасової облицьовочної коронки і фасетки | 350,00 |
| 12 | Спайка деталей (коронок) | 200,00 |
| Виготовлення суцільнолитих протезів | ||
| 13 | Виготовлення коронки литої із сталі (суцільнолита) | 1000,00 |
| 14 | Виготовлення телескопічної коронки (додатково) | 1800,00 |
| 15 | Зуб литий в суцільнолитому протезі | 800,00 |
| 16 | Коронка лита або зуб литий з пластмасовою облицьовкою в суцільнолитому мостоподібному протезі (металопластмаса) | 1420,00 |
| 17 | Коронка металокерамічна або зуб металокерамічний на основі хромокобальтового сплаву (металокераміка) | 2400,00 |
| 18 | Металокерамічна коронка з плечовою масою, штучними яснами | 2700,00 |
| Знімні протези | ||
| Виготовлення знімних протезів | ||
| 19 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (1 зуб) | 970,00 |
| 20 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (2 зуба) | 1170,00 |
| 21 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (3 зуба) | 1370,00 |
| 22 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (4 зуба) | 1570,00 |
| 23 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (5 зубів) | 1770,00 |
| 24 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (6 зубів) | 1970,00 |
| 25 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (7 зубів) | 2170,00 |
| 26 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (8 зубів) | 2370,00 |
| 27 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (9 зубів) | 2570,00 |
| 28 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (10 зубів) | 2770,00 |
| 29 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (11 зубів) | 2970,00 |
| 30 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (12 зубів) | 3170,00 |
| 31 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (13 зубів) | 3370,00 |
| 32 | Виготовлення повного знімного протезу з матеріалів вітчизняного виробництва (14 зубів) | 3570,00 |
| 33 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (1 зуб) | 1250,00 |
| 34 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (2 зуба) | 1500,00 |
| 35 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (3 зуба) | 1750,00 |
| 36 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (4 зуба) | 2000,00 |
| 37 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (5 зубів) | 2250,00 |
| 38 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (6 зубів) | 2500,00 |
| 39 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (7 зубів) | 2750,00 |
| 40 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (8 зубів) | 3000,00 |
| 41 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (9 зубів) | 3250,00 |
| 42 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (10 зубів) | 3500,00 |
| 43 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (11 зубів) | 3750,00 |
| 44 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (12 зубів) | 4000,00 |
| 45 | Виготовлення часткового знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (13 зубів) | 4250,00 |
| 46 | Виготовлення повного знімного протезу з матеріалів іноземного виробництва (14 зубів) | 4500,00 |
| 47 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (1 зуб) | 1400,00 |
| 48 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (2 зуба) | 1650,00 |
| 49 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (3 зуба) | 1900,00 |
| 50 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (4 зуба) | 2150,00 |
| 51 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (5 зубів) | 2400,00 |
| 52 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (6 зубів) | 2650,00 |
| 53 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (7 зубів) | 2900,00 |
| 54 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (8 зубів) | 3150,00 |
| 55 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (9 зубів) | 3400,00 |
| 56 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (10 зубів) | 3650,00 |
| 57 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (11 зубів) | 3900,00 |
| 58 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (12 зубів) | 4150,00 |
| 59 | Виготовлення часткового знімного протезу із нейлону (13 зубів) | 4400,00 |
| 60 | Виготовлення повного знімного протезу із нейлону (14 зубів) | 4650,00 |
| 61 | Ізоляція торуса | 170,00 |
| 62 | Виготовлення індивідуальної ложки із швидкотвердіючої пластмаси | 450,00 |
| 63 | Виготовлення індивідуальної ложки із світлополімерної пластмаси | 550,00 |
| 64 | Виготовлення гнутого кламера одноплечевого | 110,00 |
| 65 | Виготовлення повного знімного протезу з акрополімера | 4800,00 |
| 66 | Армування протезу металевою сіткою | 600,00 |
| 67 | Виготовлення повного знімного протезу з кнопковими кріпленнями (2 опори) | 7000,00 |
| 68 | Встановлення додаткової системи кріплення для знімних протезів | 1250,00 |
| Виготовлення бюгельних протезів | ||
| 69 | Виготовлення бюгельного протезу з ацеталю (базис нейлон) | 8500,00 |
| 70 | Виготовлення бюгельного протезу з ацеталю (базис акрилат) | 7500,00 |
| 71 | Виготовлення бюгельного протезу на замкових кріпленнях з хромкобальтового сплаву (каркас) | 8660,00 |
| 72 | Виготовлення бюгельного протезу простого з хромкобальтового сплаву (каркас) | 7340,00 |
| 73 | Стандартний бюгельний протез з хромкобальтового сплаву з двома телескопічними коронками (каркас) | 10500,00 |
| 74 | Виготовлення дуги верхньої | 1500,00 |
| 75 | Виготовлення дуги нижньої | 1400,00 |
| 76 | Виготовлення сідла | 320,00 |
| 77 | Виготовлення Т-подібного кламера | 300,00 |
| 78 | Виготовлення опірноутримуючого кламера | 450,00 |
| ПРИМІТКА. Вартість бюгельного протезу визначається як сума вартості каркасу та часткового протезу з відповідною кількістю зубів. | ||
| Додаткові види робіт | ||
| 79 | Огляд хворого в ортопедії (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування, забезпечення хворого та медичного персоналу засобами індивідуального захисту) | 130,00 |
| 80 | Дентальний знімок (візіограф) | 60,00 |
| 81 | Панорамний знімок з записом на диск (ОПТГ) | 150,00 |
| 82 | Рентгенівський знімок (імпортною плівкою Kodak) | 60,00 |
| 83 | Аналіз ортопантомограми, томограми в ортопедії | 40,00 |
| 84 | Аналіз комп’ютерної томограми в ортопедії | 70,00 |
| 85 | Зняття контрольного відбитку (як самостійний вид допомоги) масою типу Упін з подальшим виготовленням моделі | 250,00 |
| 86 | Перебазування знімного протезу (клінічне) | 700,00 |
| 87 | Лабораторне перебазування знімного протезу (з корекцією) | 1200,00 |
| 88 | Заміна матриці в бюгельному протезі | 300,00 |
| 89 | Вилучення куксової вкладки із штифтом | 350,00 |
| 90 | Зняття металокерамічної коронки | 250,00 |
| 91 | Зняття металопластмасової коронки | 220,00 |
| 92 | Зняття пластмасової коронки | 60,00 |
| 93 | Зняття суцільнолитої коронки | 300,00 |
| 94 | Зняття штампованої коронки | 130,00 |
| 95 | Корекція знімного протезу (як самостійний вид допомоги) | 220,00 |
| 96 | Цементування матеріалом типу Адгезор | 110,00 |
| 97 | Цементування матеріалом типу Kavitan Cem | 180,00 |
| 98 | Цементування матеріалом типу Ketak Cem | 250,00 |
| 99 | Цементування матеріалом типу Fuji I | 350,00 |
| 100 | Лагодження знімних протезів: перелом базису | 250,00 |
| 101 | Лагодження знімних протезів кріплення одного зуба (зуби Естедент) | 330,00 |
| 102 | Лагодження знімних протезів кріплення одного зуба (зуби Spofadent) | 350,00 |
| 103 | Лагодження знімних протезів кріплення одного кламеру | 330,00 |
| 104 | Лагодження знімних протезів кріплення одного зуба і одного кламеру (зуби Естедент) | 360,00 |
| 105 | Лагодження знімних протезів кріплення одного зуба і одного кламеру (зуби Spofadent) | 380,00 |
| 106 | Лагодження знімних протезів кріплення двох кламерів | 380,00 |
| 107 | Лагодження знімних протезів кріплення двох зубів (зуби Естедент) | 360,00 |
| 108 | Лагодження знімних протезів кріплення двох зубів (зуби Spofadent) | 380,00 |
| 109 | Лагодження знімних протезів кріплення трьох зубів (зуби Естедент) | 390,00 |
| 110 | Лагодження знімних протезів кріплення трьох зубів (зуби Spofadent) | 410,00 |
| 111 | Лагодження знімних протезів кріплення чотирьох зубів (зуби Естедент) | 420,00 |
| 112 | Лагодження знімних протезів кріплення чотирьох зубів (зуби Spofadent) | 440,00 |
| 113 | Зняття подвійного відбитка масою типу Speedex | 250,00 |
| 114 | Металозахистне покриття | 40,00 |
| 115 | Місцева флюоризація: фторлак або аналоги (на 1 зуб) | 30,00 |
| 116 | Одноразова ложка | 40,00 |
| 117 | Одиниця литва для паяного протеза | 25,00 |
| 118 | Одиниця литва під металопластмасову конструкцію | 50,00 |
| 119 | Одиниця литва під металокерамічну конструкцію | 80,00 |
| 120 | Литво каркаса бюгельного протеза | 1300,00 |
| 121 | Знеболення (провідникове або інфільтраційне) | 75,00 |
| 122 | Часткова оплата | 0,00 |